43-50-38 Горячая линия по обращениям граждан,
37-11-26 call-центр регистратура,
37-72-32 call-центр по ДМС,
43-70-43 Приемный покой
О больнице
Информация для специалистов

с 8:00 до 17:00 в будние дни

+7 (3012) 43-67-42

+7 (3012) 43-70-43

+7 (3012) 43-01-48

+7 (3012) 37-72-32

Пациентам
Электронная регистратура
Услуги

+7 (3012) 37-11-26

+7 (3012) 43-70-43

+7 (3012) 43-01-48

+7 (3012) 37-72-32

Поликлиника

О поликлинике Республиканской больницы »

пн-пт — с 08:00 до 18:00

сб-вс — с 09:00 до 13:00

+7 (3012) 37-11-26

пн-пт — с 08:00 до 18:00

сб — с 09:00 до 13:00

вс — выходной

+7 (3012) 43-01-48


Отвечаем в Viber / WhatsApp

+7 (902) 451-09-09

+7 (950) 395-24-25

Диагностика
Рентген-хирургические методы диагностики и лечения

Функциональная диагностика

Другие виды исследований
Ультразвуковая диагностика

Эндоскопическая диагностика
Стационар
Реабилитация
Главная
О больнице
Пациентам
Поликлиника
Диагностика
Стационар
Реабилитация
Вакансии
Контакты

Видеоколоноскопия и ректороманоскопия (диагностическая, с биопсией)

Эндоскопическое отделение

Об отделении

Колоноскопия и ректороманоскопия.

Это осмотр слизистой кишечника. Данный вид инструментального исследования проводится только после тщательной подготовки кишечника. Является достаточно некомфортным для пациента, иногда даже болезненным, особенно после перенесенных оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Для проведения данного инструментального исследования необходима подготовка кишечника, чистая простынь, история болезни или амбулаторная карточка с направлением на данное исследование, рентгенологические снимки кишечника (при их наличии).

Противопоказания к проведению для амбулаторных пациентов:

1. Острые нагноительные заболевания ануса, перианальной зоны (острый парапроктит);

2. Острый геморрой,

3. НЯК, болезнь Крона в острый период;

4. Ранний постоперационный период после операций на кишечнике ( не ранее 1 месяца);

5. Множественные операции на брюшной полости, выраженный спаечный процесс (для колоноскопии);

6. Аневризма аорты;

7. Психические заболевания, эпилепсия;

8. Ранний постинфарктный период (не ранее 1,5-2 месяца);

9. Сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность 3-4 ст.


Памятка для пациента по подготовке к эндоскопическому исследованию толстой кишки (колоноскопии)

Для качественного выполнения исследования очень важна хорошая подготовка кишки. Наличие кишечного содержимого значительно затрудняет проведение аппарата и осмотр, что снижает ценность исследования.




Рекомендуемая диета перед колоноскопией

48-24

часов до исследования

Легкая диета

Рис, макаронные изделия, бульоны, отварное мясо, домашнее печенье без волокон, фруктовые соки без мякоти, чай, кофе, освежающие негазированные напитки

Запрещены

Салаты, овощи, фрукты, мясо и рыбу в соусе, колбасу, молоко, жиры, мучные изделия, газированные напитки, ягоды (варенье), орехи, мак, кунжут и т.д.Диета перед колоноскопией предусматривает исключение продуктов, способных вызвать вздутие кишечника (фасоль, спаржа, горох, капуста, лук, чеснок, яблоки и др.).

24 часа до исследования

Жидкая диета

Фильтрованные мясные бульоны или супы, осветленные фруктовые соки без мякоти, кроме соков красного или фиолетового цветов, чай или кофе без молока, другие освежающие негазированные напитки

 Отказаться от приема лекарствественных средств, окрашивающих  каловые массы в другой цвет за 3-4дня до исследования (препараты железа, активированный уголь, денол, препараты сенны и т.д.)


Стандартные методики подготовки кишечника к исследованию:

Вариант № 1: Подготовка препаратом «МОВИПРЕП»

  Действующие вещества: Макрогол-3350, натрия сульфат, натрия хлорид, калия хлорид, аскорбиновая кислота, натрия аскорбат.

   Показания к применению: подготовка к диагностическим исследованиям и оперативным вмешательствам, требующим очищения кишечника.

   Противопоказания:

  1. гиперчувствительность  к любому из компонентов препарата,

  2. кишечная непроходимость,

  3. нарушение опорожнения желудка,

  4. тяжелые воспалительные заболевания кишечника,

  5. токсический мегаколон,

  6. возраст до 18 лет,

  7. фенилкетонурия,

  8. перфорация или риск перфорации органов ЖКТ,

  9. бессознательное состояние, кома

 
Как приготовить раствор препарата МОВИПРЕП?

Для приготовления первого литра:

Для приготовления второго литра:

Содержимое одного пакетика А и пакетика Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до

полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать.

Повторить алгоритм из пункта см. выше, используя оставшиеся пакетик А и пакетик Б. В

приготовленный раствор добавить 1/2 бутылочки эмульсии Эспумизана (именно жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!).

Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 мин.

Время иссл-я

Время принятия первого литра раствора+500 мл чистой воды

Время принятия второго литра

раствора + Эспумизан + 500 мл чистой

воды

Последний

прием пищи

(накануне

исследования)

8:00

с 20:00-21:00 накануне дня колоноскопии

с 22:00-23:00 накануне дня колоноскопии

В 13:00

9:00

с 20:00-21:00 накануне дня колоноскопии

с 04:00-05:00 в день колоноскопии

В 13:00

10:00

с 20:00-21:00 накануне дня колоноскопии

с 05:00-06:00 в день колоноскопии

В 13:00

11:00

с 20:00-21:00 накануне дня колоноскопии

с 06:00-07:00 в день колоноскопии

В 16:00

12:00

с 20:00-21:00 накануне дня колоноскопии

с 07:00-08:00 в день колоноскопии

В 16:00

13:00

с 20:00-21:00 накануне дня колоноскопии

с 08:00-09:00 в день колоноскопии

В 18:00

14:00

С 5:00-6:00 в день колоноскопии

с 09:00-10:00 в день колоноскопии

В 18:00

15:00

С 6:00-7:00 в день колоноскопии

с 10:00-11:00 в день колоноскопии

В 18:00

16:00

С 6:00-7:00 в день колоноскопии

с 11:00-12:00 в день колоноскопии

В 18:00

17:00

С 7:00-8:00 в день колоноскопии

с 12:00-13:00 в день колоноскопии

В 18:00

18:00

С 8:00-9:00 в день колоноскопии

с 13:00-14:00 в день колоноскопии

В 18:00

19:00

С 8:00-9:00 в день колоноскопии

с 14:00-15:00 в день колоноскопии

В 18:00

Конечный результат: появление светлых (желтоватых, прозрачных промывных вод).


Вариант № 2: Препарат «Эзиклен»

Действующие вещества: Натрия сульфат, Калия сульфат, Магния сульфат

  • Противопоказания:

 Повышенная чувствительность к компонентам средства; желудочно-кишечная обструкция или подозрение на желудочно- кишечную обструкцию, перфорация кишечника, нарушения опорожнения желудка (в т.ч. гастропарез), кишечная непроходимость, токсический колит или токсический мегаколон, профузная рвота, дегидратация тяжелой степени, застойная сердечная недостаточность, асцит, тяжелая почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин/1.73 м2), активная фаза воспалительных заболеваний кишечника (таких как болезнь Крона, язвенный колит); беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.

Способ применения:

1) В упаковке 2 флакона с раствором по 175 мл. Начинается прием в 18 часов. Для этого содержимое 1 флакона переливается в емкость более 500 мл (0,5 литра) и разводится кипяченой водой комнатной температуры до 500 мл. Раствор надо выпить в течение часа порциями по 200-250 мл.

2) После приема первой порции препарата в течение часа необходимо выпить не менее 500мл прозрачной негазированной жидкости. После приема данного раствора у пациента появляется жидкий стул.

3) В 22 часа необходимо развести 2-ой флакон «Эзиклена» в емкости до 500 мл, и также выпить в течение часа порциями по 200-250 мл. После приема последней порции раствора в течение последующего часа также необходимо выпить до 500 мл прозрачной негазированной жидкости. После приема препарата у пациента будет стул в виде светлой жидкости. Если сохраняется каловая примесь, можно дополнительно выпить прозрачной негазированной воды до 500 мл.

4) Необходимости ставить дополнительно очистительные клизмы нет!

5) Прием препарата и других жидкостей необходимо прекратить за 4 часа до проведения исследования, при проведении эндоскопического исследования под общей анестезией – не менее 4-6 часов до исследования.

6) Перед применением обязательно внимательно прочитайте инструкцию препарата!

Вариант № 3: Подготовка фортранс+ Эспумизан.

Действующие вещества: Макрогол 4000, вспомогательные вещества.

Противопоказания:

  1. Непроходимость кишечника.

  2. Желудочный стеноз.

  3. При выраженном общем недомогании, с ухудшением.

  4. Сердечная недостаточность.

  5. Перфорация любого отдела кишечника.

  6. Язва ЖКТ.

  7. Дети до 15 лет

  8. Наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника

Способ применения:

Последний прием пищи не позднее 13 часов накануне исследования. Накануне исследования:

4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить.

- С 15 до 16 час.выпить 1 литр охлажденного раствора Фортранса, в течение 1 часа (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15минут!!!). КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ УМЕНЬШАТЬ НЕЛЬЗЯ!!! Затем перерыв 1 час

- С 17 до 18 выпить еще 1 литр Фортранса, затем перерыв 1 час

- С 19 до 20 выпить еще 1 литр Фортранса, затем перерыв 1 час

- С 21 до 22 выпить заключительный 1 литр Фортранса. В последний литр раствора Фортранса добавить 3 мерные ложки суспензии Эспумизана (можно Эспумизан запивать Фортрансом).

Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона.

Альтернативные варианты подготовки к колоноскопии:

             Препарат «Лавакол»

Назначение и действие препарата

Основной составляющий полиэтиленгликоль ММ 4000 (Макроголь). Это вещество способно удерживать водные молекулы и накапливать их в большем количестве. Так массы в кишечнике увеличиваются и ускоряют естественный выход. А дополнительные компоненты соль натрия и калия препятствуют образованию водного дисбаланса.

Назначение. Специалисты назначают Лавакол в следующих случаях:

  1. Любые исследовании ЖКТ (эндоскопия или рентгенология).

  2. Очищение желудочно-кишечного тракта перед оперативным вмешательством.

Несмотря на элементарный состав, и простоту действия у препарата имеются противопоказания:

  1. Опасно принимать при непроходимости кишечника.

  2. Желудочный стеноз.

  3. При выраженном общем недомогании, с ухудшением.

  4. Сердечная недостаточность.

  5. Перфорация любого отдела кишечника.

  6. Язва ЖКТ.

  7. При любом заболевание почек.

  8. Дети до 5 лет.

Выпускается Лавакол в порошке, пакетировано по 14 г. В упаковке 15 пакетиков. 

    Действие. Основная функция препарата — очищение кишечника от налипших и скопившихся остатков еды и каловых масс перед медицинскими исследованиями. От этого зависит результат и точность исследования колоноскопии. Так как процедура неприятная, важно отнестись к подготовке с особой тщательностью. Соблюдение всех рекомендаций и дозировки избавит пациента от использования клизмы и повторной процедуры.

Дозировка лавакола перед исследованием

Подготовка к колоноскопииЛаваколом осуществляется по следующей дозировке: 1 пакетик Лавакола (14 г.) развести в 200 мл (стакан) теплой, но не горячей воды. Этот раствор тщательно перемешивается, для вкуса можно добавить лимонный сок (без мякоти). Пить следует по стакану через полчаса. Для удобства можно запивать водой с лимонным соком.  Стул начнется в течение 1-1,5 после приема первой порции Лавакола и закончится после последней дозы через 2-3 часа.

 Препарат употребляют в предшествующий вечер с 15.30-16.30 до 20.30-21.30. После начала приема лавакола  употреблять пищу запрещено. Разрешается пить воду.

В любой схеме предусмотрено основное правило: употреблять последнюю дозу Лавакола можно не позднее, чем за 6-7 часов до колоноскопии. Отталкиваясь от него можно продумать прием, подстраиваясь под любое время проведения исследования.

   Препарат «Флит Фосфо-сода» - представляет собой солевое слабительное, увеличивающее с помощью осмотических процессов задержку воды в просвете тонкого кишечника. Накопление жидкости в подвздошной кишке приводит к усилению перистальтики и последующему очищению толстого кишечника.

День перед исследованием

7:00

В 7 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана легкой жидкости (вода или фильтрованные мясные бульоны, фруктовые соки без мякоти (кроме соков красного или фиолетового цвета), чай или кофе без молока, негазированные освежающие напитки). Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды (45 мл) в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) прохладной воды.

13:00

В 13 ч вместо обеда следует выпить не менее 3 стаканов (720 мл) легкой жидкости.

19:00

В 19 ч вместо ужина выпить не менее 1 стакана легкой жидкости. Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) прохладной воды.

При желании можно выпивать больший объем жидкости. Легкие жидкости можно пить вплоть до полуночи.

3 вариант: В случаях, когда подготовка с помощью препаратов фортранс, лавакол, флит-фосфосода затруднительна, необходимо сообщить об этом медицинской сестре или обратиться к лечащему врачу.


           Вариант с постановкой клизм. Помните! Очистительные клизмы начинают проводить за 1 день до исследования (накануне):

а) Также показана безшлаковая диета за 3-4дня. Накануне исследования пациент не обедает;
 б) принимает слабительное средство (выбирается врачом):
 в) в 16.00 ч, 18.00 ч и 21.00 ч—  3 очистительные клизмы водой комнатной температуры объемом по 1,5 литра через 30-40 мин (вводить жидкость необходимо, по возможности избегая появления у пациента болевых ощущений).

В день исследования: а) утром в 06.00 ч, 07.00 ч поставить  по 1 -2 очистительные клизмы того же состава объемом 1,5 литра. После последней клизмы промывные воды не должны содержать примеси каловых масс; в противном случае процедуру повторяют до указанного эффекта. Последняя очистительная клизма должна проводиться не позднее 4 часов до исследования. Контроль характера стула самим пациентом — крайне важный момент подготовки!

Все лекарства, которые пациент употребляет постоянно, особенно ГИПОТЕНЗИВНЫЕ И СЕРДЕЧНЫЕ средства, необходимо принимать в соответствии с предписанием врача.



Исследование проводится в отделении:
Эндоскопическое отделение
Эндоскопическое исследование – безопасный и высокоэффективный метод диагностики и лечения при заболеваниях внутренних органов

Заявка на запись