О трансплантации: мифы или реальность

Сергей Владимирович Готье, академик РАН, д.м.н., профессор, директор Центра трансплантологии им. Шумакова развеял эти мифы в своей статье

Дорого ли обходится такая операция российскому пациенту?

Трансплантация органов входит в программу государственных гарантий. Эти высокотехнологичные операции выполняются в России бесплатно, в рамках полиса обязательного медицинского страхования.

Как ищут доноров и кто может им стать?

Родственным донором может стать любой дееспособный гражданин, достигший возраста совершеннолетия и находящийся в кровном родстве с больным: мать, отец, сын, дочь, бабушка или дедушка, дядя или тетя. Посмертное же донорство, обусловленное презумпцией согласия, предусматривает возможность рассмотрения в качестве донора человека, у которого диагностирована смерть головного мозга.

Можно ли похитить человека на улице и пересадить от него орган кому-то?

Человека украсть можно, наверное, но вот пересадить от него орган кому‑то — нет. Эти мифы не обоснованы, потому что трансплантация органа предполагает высочайшую квалификацию врача и исключительные условия для проведения операции и последующей реабилитации, включая постановку в регистр для получения необходимых лекарств в посттрансплантационном периоде. Условия и возможности проведения трансплантации созданы только в серьезных медицинских учреждениях.

Платят ли донорам? Можно ли продать свою почку?

В российском законодательстве есть закон от 1992 года, который предусматривает уголовную ответственность за любые формы коммерческих соглашений купли‑продажи органов. Именно с этим важнейшим антикоррупционным аспектом связана формулировка в законодательстве, которая ограничивает прижизненное донорство родственными связями. Это важнейший момент.

Могут ли человека признать умершим преждевременно и, грубо говоря, начинать «разбирать на части», вместо того чтобы спасать?

Один из частых и устаревших мифов, который, к сожалению, иногда воспринимается всерьез до сих пор. Это те самые слухи, которые распространяются людьми некомпетентными и очень далекими от сферы трансплантологии. Все протоколы по констатации смерти строго утверждены законодательством и не могут допускать каких‑либо отклонений в диагностике смерти мозга. В процессе участвует несколько специалистов, а весь процесс от констатации смерти мозга до пересадки его реципиенту предполагает координацию нескольких учреждений — это многоэтапная работа независимых специалистов, требующая четкого соблюдения регламента.

Сколько людей не дожидаются своей очереди? И почему нельзя сделать все «быстрее»?

Во всем мире рост количества людей, состоящих в листе ожидания, опережает темпы появления донорских органов. Есть срок ожидания органа, который связан с тщательностью подбора для наиболее оптимального результата. Это не означает, что пациенты не дожидаются своего органа, наоборот, если состояние реципиента стремительно ухудшается, то его переводят в «ургентный», то есть «срочный», лист ожидания, и тем самым сроки ожидания сокращаются, и мы оперируем этих пациентов, тем самым спасая им жизнь.